Круговая подтяжка лица и шеи со SMAS-платизмопластикой

Цель операции - устранение опущения щёк, уменьшение выраженности носо - губной складки, губно-подбородочных складок «марионеток», «брылей» и восстановление нормального контура шеи и подбородочной области.

При значительной дряблости кожи шеи и наличии под подбородком глубокой кожной складки может быть выполнена дополнительная операция на подбородочной области (медиальная платизмопластика), цель которой - соединение краёв подкожных мышц шеи и, тем самым, существенно повысить эффективность фэйслифта.

Когда нужно делать операцию?

Наиболее часто кандидатами на операцию становятся женщины и мужчины в возрасте между 40 и 55 годами, однако лечение может быть эффективным как в более молодом, так и в более позднем возрасте. Разрезы кожи начинают в волосистой части головы продолжают кпереди от ушной раковины, затем разрез уходит за ушную раковину и заканчивается либо на задней поверхности ушной раковины, либо так же в пределах зоны роста волос. Образовавшийся рубец является незаметным для окружающих.

Обезболивание

Операция длится несколько часов и проводится под общим обезболиванием, вариант которого определяет врач - анестезиолог на консультации. Подготовка к операции. Необходимо полноценное лабораторное обследование. В течение 2-х дней накануне операции необходимо тщательное мытьё головы с шампунями. Если вы курите, то абсолютно необходимо бросить курить минимум за 2 недели до операции и воздержаться от курения после неё. В противном случае резко возрастает риск нарушения заживления ран вследствие того, что при курении значительно уменьшается поступление крови в краевые сосуды кожи. Это чревато краевыми некрозами кожи. Если вы принимаете какие-либо лекарства вы должны обсудить допустимость этого с врачом на предварительной консультации. За 10 дней прекратить прием аспирина, гормональных противозачаточных препаратов и витамина «Е».

Операция

Вы будете помещены в отделение в день операции и после короткой подготовки она будет проведена. После операции накладывают марлевую повязку на лицо вместе с глазами, которую снимают на следующий день. Надо быть готовым к тому, что до утра на глазах будет повязка, к лицу прикладываться холодные пакеты, поэтому глаза будут закрыты. После операции головной конец кровати должен быть поднят вставать разрешается вечером в день операции, обязательны движения ногами имитируя «велосипед» и «подъем на носки».

Послеоперационный период: в 1-е сутки после операции пациент находится в постели в полусидячем положении в отделении реанимации для контроля за всеми параметрами организма. Применяют необходимые антибиотики, внутривенные растворы и обезболивающие препараты, разрешается вставать и пить воду и несладкий сок. Находясь в постели необходимо постоянно работать ногами, имитируя «велосипед» и «ходьбу на носках». Пребывание в стационаре обычно 3-4 дня.

После выписки из клиники первые 4 недели важно не допускать больших физических нагрузок и низко не наклоняться. Противопоказаны курение, приём значительных доз алкоголя и горячий душ, а также интенсивные сексуальные контакты. Необходимо проведение физиотерапевтических процедур УВЧ-терапия, магнитотерапия, лимфодренаж. В назначенные врачом дни вы приходите в клинику для перевязок, снятия швов. Обязательные осмотры и фотодокументирование через 3, 6 и 12 месяцев после операции.

Результаты операции

Первоначальные результаты операции оценивают через 1,5 месяца. Окончательный результат оценивается через 6-9месяцев, когда рубцы сформируются окончательно. Часто в области щек и шеи длительно сохраняются инфильтраты, которые требуют проведения интенсивной физиотерапии, пункций и введения лекарственных препаратов.

 

ОБСЛЕДОВАНИЕ  ПАЦИЕНТА  ПЕРЕД  ПЛАСТИЧЕСКОЙ  ОПЕРАЦИЕЙ

1.Общий анализ крови,  время свёртывания и длительность кровотечения - срок годности 10 дней

2.Сахар крови, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, общий  билирубин, общий белок - срок годности 10 дней

3.Протромбиновый индекс (ПТИ) - срок годности 10 дней

4.Группа крови и резус-фактор      

5.ЭДС (экстренная диагностика сифилиса)- срок годности 3 месяца

6.Анализ крови на HBsAg,  anti-HCV, ВИЧ - срок годности 3 месяца

7.Общий анализ мочи - срок годности 10 дней

8.Флюорография  - срок годности 1 год

9.ЭКГ - срок годности 10 дней

10.Допплеровское ультразвуковое исследование (УЗДГ)  вен нижних конечностей.

         

Накануне госпитализации

Примите душ. Необходимо исключить приём алкоголя. Допускается лёгкий ужин в 19час. С утра, в день операции, не есть и не пить, так же стоит воздержаться от курения. Госпитализация в день операции. Вам нужно прибыть к 8-00ч или 8-30ч  утра в отделение пластической хирургии.

При себе необходимо иметь:

   1.Паспорт ( иметь ксерокопию ), страховой полис, результаты обследования.

   2.Если есть открытый лист нетрудоспособности (больничный лист).

   3.Предметы личной гигиены, при операциях на лице и веках - темные очки.

   4.Удобную свободную одежду и обувь для пребывания.